Osteocondrose lumbar

O exame de pacientes maiores de 40 anos revelou que a maioría deles teñen cambios característicos nos discos intervertebrais. Pero en ausencia de manifestacións clínicas, unha persoa non se considera enferma.

A falta dunha terapia adecuada, a enfermidade progresa. Nas formas desatendidas, leva á discapacidade do paciente.

Factores e causas de risco

A miúdo os representantes destas profesións atopan osteocondrose: programadores, empregados de oficina, construtores, mudanzas, camareiros, condutor.

Os factores de risco, en presenza dos cales aumenta a probabilidade de desenvolver osteocondrose, inclúen:

• ter sobrepeso;
• dieta pouco saudable;
• problemas coa postura;
• predisposición xenética;
• falta de sono;
• estrés frecuente;
• hipotermia constante;
• ten que estar nunha posición incómoda por moito tempo;
• baixa actividade física.

As razóns para o desenvolvemento da osteocondrose da columna lumbar inclúen:

• procesos naturais de envellecemento do corpo;
• problemas metabólicos;
• lesións nas costas;
• problemas de costas;
• pés planos;
• actividade física intensa, como a halterofilia;
• problemas nas articulacións da columna vertebral (artrite reumatoide);
• enfermidades endócrinas;
• problemas co sistema dixestivo e cardiovascular.

Algúns expertos cren que a propensión a desenvolver osteocondrose transmítese a nivel xenético.

Consecuencias

Un cambio no tecido cartilaxinoso situado entre as vértebrasleva a unha deterioración do anillo fibroso e á aparición dunha hernia. Os pacientes comezan a queixarse ​​de dor intensa na rexión lumbar, que irradia aos músculos glúteos, ás coxas e ás pernas. Pero esta non é a única complicación posible da osteocondrose.

A irritación prolongada do nervio espinal leva á inflamación.Os pacientes desenvolven ciática lumbar.

Con osteocondrose pode desenvolverseciática(inflamación do nervio ciático). A enfermidade leva a dor severa, adormecemento da parte inferior das costas, pernas. Os pacientes comezan a camiñar, inclinándose cara a un lado. Isto provoca unha maior curvatura da columna vertebral e unha maior destrución dos discos intervertebrais.

A osteocondrose provoca inestabilidade das vértebras. A rexión lumbar, baixo a influencia do peso do corpo, comeza a moverse do sacro. Nas mulleres, esa inestabilidade provoca a aparición de problemas cos órganos internos (o útero, os ovarios, os apéndices), nos homes - con potencia.

Cando os discos intervertebrais son destruídos, a subministración de sangue á medula espiñal é interrompida, o desprazamento das vértebras leva á mielopatía por compresión.

A complicación máis perigosa é a "síndrome da cauda equina". Consiste en que as raíces nerviosas están afectadas. En casos graves, a osteocondrose provoca paresia das extremidades inferiores ou parálise de ambas as pernas.

É posible previr o desenvolvemento de consecuencias negativas se, cando aparecen os primeiros síntomas, consulte cun médico e non ignore a necesidade de tratamento.

Síntomas

A osteocondrose non aparece de inmediato. Nas fases iniciais, o paciente non ten dor nin molestias. Normalmente as queixas aparecen cando a enfermidade avanza á fase 2.

Os principais síntomas da osteocondrose lumbar inclúen:

• dor lumbar que empeora a medida que avanza a enfermidade;
• mobilidade deteriorada: os problemas aparecen ao intentar dobrarse, dar a volta, as sensacións ao cambiar a posición do corpo son descritas polos pacientes como "descarga eléctrica", a dor en moitos deles irradia á perna;
• cambio na sensibilidade das extremidades, que apareceu no fondo do dano ás raíces nerviosas, na zona afectada hai unha sensación de ardor, adormecemento, rastexos rastexantes, hormigueo;
• debilidade muscular, falta de reflexos tendinosos;
• caída de temperatura local;
• aumentou a transpiración;
• palidez e pel seca na zona do problema;
• trastornos da micción, disfunción sexual (en osteocondrose grave).

Algúns pacientes teñen un espasmo das arterias nas pernas. Pero os síntomas só se expresan na forma aguda de osteocondrose. Unha exacerbación pode comezar de súpeto con hipotermia, movemento incómodo ou despois dunha intensa actividade física.

Que médico está a tratar?

Se tes dor lumbar, deberíasconsultar a un ortopedista e un neurólogo. O exame avalía o estado neurolóxico do paciente, comproba como a columna vertebral realiza as súas funcións. Os médicos tamén avalían o estado da parte traseira e dos músculos glúteos.

Para especialistas experimentados, un exame é suficiente para establecer un diagnóstico preliminar. Pero para confirmalo, o paciente é enviado a diagnóstico de hardware.

Métodos de diagnóstico

O método máis sinxelo e accesible para detectar a osteocondrose é aradiografía. Pero para obter unha imaxe máis precisa, prescríbese unha computadora ou unha resonancia magnética.

Resonancia magnéticapermite examinar o estado da columna vertebral coa maior precisión posible. De feito, durante o procedemento tómanse imaxes capa por capa da área problemática.

Tratamento

O médico selecciona as tácticas da terapia en función do estado do paciente, do estadio de osteocondrose e das manifestacións clínicas da enfermidade.

O médico pode prescribir:

• terapia farmacolóxica, selecciónanse antiinflamatorios non esteroides, hormonais, analxésicos;
• bloqueo de drogas, os analxésicos, as drogas hormonais inxéctanse na zona afectada ou nos músculos situados ao redor da vértebra problemática, que alivian case ao instante a inflamación e eliminan a dor;
• terapia manual, masaxe, fisioterapia, recoméndase despois de deter a fase aguda da enfermidade, coa axuda da fisioterapia, pode mellorar a eficacia do tratamento farmacolóxico;
• ximnasia correctiva;
• acupuntura.

Requírese operación en casos avanzados. A intervención cirúrxica prescríbese naquelas situacións nas que o tratamento conservador non trae os resultados esperados.

Conclusión

Coa progresión decambios distrófico-dexenerativos nos tecidos da cartilaxe da columna lumbar, diagnostícase a osteocondrose. Nas formas avanzadas, esta enfermidade pode levar non só á aparición dunha dor intensa e constante, senón que tamén pode causar paresia, parálise das extremidades inferiores.

• Podes sospeitar o desenvolvemento da osteocondrose pola aparición de dor lumbar. Coa progresión da enfermidade, a dor aumenta significativamente, a parte inferior das costas perde a mobilidade.
• Dependendo do grao de destrución dos discos intervertebrais, hai 4 etapas da enfermidade.
• Con máis frecuencia este diagnóstico dáse a persoas despois de 30 anos. Case o 80% dos pacientes que acoden a médicos por mor das costas son diagnosticados de osteocondrose.
• As persoas que levan un estilo de vida inactivo son susceptibles á osteocondrose, están nunha posición antinatural durante moito tempo, experimentan unha sobrecarga física frecuente.
• Os principais síntomas da osteocondrose son a dor e a mobilidade deteriorada da parte inferior das costas.
• Debido á destrución dos discos intervertebrais na columna lumbar, os pacientes desenvolven problemas nas pernas.
• Se non se trata, a dor intensifícase,ciática, inestabilidade vertebral, pode producirse mielopatía por compresión. En casos avanzados, paraliza os membros inferiores.
• En caso de doré necesario consultar a un neurólogo e ortopedista. O paciente é enviado para raios X, tomografía computarizada ou por resonancia magnética.
• Dependendo da condición,prescríbelle medicamentos, bloqueos, masaxes, terapia manual, fisioterapia, exercicios de fisioterapia ou cirurxía.